Соблюдение этих простых правил защищает медицинский центр от претензий Роскомнадла и снижает вероятность санкций за нарушение закона. 152-ФЗ.
Санкции за некорректную обработку персональных данных пациентов в 2025 году будут следующими
Практика не получила письменного согласия на обработку данных или составила его с нарушением (ст. 13.11, ч. 2 КоАП)
Повторные аналогичные нарушения.
Сотрудничество с онлайн-юристами, ответственными за хранение, обработку и передачу персональных данных, — залог успешной работы медицинских организаций без излишнего внимания со стороны регулирующих органов.
Получить советы и подготовить «дорожную карту» с пошаговым алгоритмом действий для вашего бизнеса можно по ссылке.
Несете ли вы ответственность за нарушение врачебной тайны?
Получая диплом, врачи и другие работники здравоохранения дают клятву о неразглашении врачебной тайны. Однако иногда они нарушают эту клятву.
Привлечь виновных к ответственности возможно, но не всегда просто. Мы расскажем вам, какая информация защищена врачебной тайной и что делать, если врач ее разгласил.
Что такое врачебная тайна?
Врачебная тайна запрещает разглашать информацию, полученную врачом при обследовании или лечении пациента.
Мы слышим, как врачи выясняют присутствие неизвестного объекта, отвечают на вопросы врача, открывшего дверь кабинета, или просят врача записать диагноз, поставленный медсестрой предыдущему пациенту. Парамедики могут сообщить коллегам пациента, упавшего в обморок, что у него проблемы с артериальным давлением. Однако во всех этих случаях нарушается конфиденциальность между врачом и пациентом. Пациент может потребовать прекратить подобные нарушения, а отказ может привести к ответственности врача.
Нарушения могут напрямую содержаться в медицинских предписаниях. Например, самарский Минздрав обязал врачей ставить отметку Z21 на обложку медицинских карт ВИЧ-пациентов. В министерстве полагали, что карта хранится в запертой комнате и пациент не знает о важности медицинского кода.
На самом деле вкладки часто случайно разбрасывались в кабинетах врачей, где их могли видеть другие пациенты, а коды давно доступны в Интернете. Правозащитники подали жалобу в Управление государственной службы, которое обязало региональное министерство здравоохранения отменить приказ.
Что говорится в законе о медицинской тайне?
В законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дается определение врачебной тайны, тайны здоровья и факта обращения за диагностикой, а также иной информации, полученной в ходе лечения.
Еще один запрет на врачебную тайну содержится в законе «О гарантиях прав граждан при оказании психиатрической и психотерапевтической помощи». В этом законе говорится то же самое, что и в Законе об основных принципах охраны здоровья, но с уточнением. Информация о психических заболеваниях также защищена врачебной тайной.
Закон о профилактике туберкулеза предусматривает, что люди, находящиеся под наблюдением в связи с диагнозом «туберкулез», имеют право на врачебную тайну. Однако это не относится к информации, связанной с оказанием помощи пациентам с заболеванием ТБ.
Это означает, что, несмотря на врачебную тайну, медицинские организации имеют право изучать все окружение пациента, включая рабочую среду.
При определенных условиях они могут изучить рабочее место, на котором работал пациент, и его место жительства. И даже если имена не произносятся вслух, коллеги могут строить догадки о болезни отсутствующего человека.
Врачебная тайна распространяется даже на самых маленьких. Мало кто знает, что перед свадьбой жених и невеста могут пройти бесплатное медицинское обследование, в том числе получить консультацию по медицинским и генетическим вопросам. Результаты таких обследований также являются медицинской тайной. Будущие супруги могут узнать результаты только при взаимном согласии.
Почему следует с осторожностью сообщать родственникам родителей о состоянии здоровья пациента
Руководитель Центра функциональной гинекологии клиники и больницы GMS
В советских онкологических учреждениях существовало три сводки шкалы после исследования: одна хранилась в архиве кабинета, вторая предназначалась для онкодиспансера, а третья сдавалась в архив. А часто и самому пациенту, даже его родителям. Это делалось с благими намерениями. Родственники-родители могут более сдержанно сообщать пациенту сложную информацию. В редких случаях информация о состоянии здоровья могла нанести вред пациенту.
Сейчас ситуация изменилась, и информация о том, что руководитель или сильный человек в компании болен раком, может затронуть многих. Медицинская информация строго конфиденциальна.
Онкологическая информация — это только вершина айсберга. Например, если к гинекологу приходит девочка в возрасте до 15 лет, то по закону он обязан осмотреть ее в присутствии матери и сообщить ей всю информацию о состоянии здоровья ребенка.
Если девочка старше, у нее могут быть свои секреты, но она также может приходить на приемы вместе с мамой. Как гинеколог, я бы обязательно задала вопросы о сексуальных партнерах, количестве беременностей и инфекциях, передающихся половым путем. Многие из этих вопросов могут стать для матери неожиданностью. Затем я могу попросить мать выйти и подождать в коридоре. Информация, которую пациентка сообщит мне, может кардинально измениться.
Точно такая же ситуация происходит, когда ко мне приходит семейная пара. Я всегда спрашиваю, готов ли пациент поделиться всей информацией со своим партнером. Если он отвечает утвердительно, то технически этого достаточно. Но опять же, есть риск получить неверные ответы на ряд вопросов, потому что прием проходит в присутствии другого человека. Поэтому предпочтительнее, чтобы пациент и врач общались с глазу на глаз.
Была рассказана одна такая история. Муж пациентки попросил ее дать ему информацию о том, какие препараты использовались для анестезии во время операции его жены. Это нерегулируемая информация, и пациент имеет право получить ее в виде копии медицинской документации. Все, что ему нужно сделать, — написать запрос на имя руководителя больницы.
Мы отказались предоставить ему эту информацию в соответствии с законом. Как выяснилось позже, супруги расстались, и существовал риск, что муж мог использовать эту информацию, чтобы навредить жене, но мы не узнали, как именно. Возможно, наш отказ уберег и нас, и пациента от проблем.